La Cmu-C : pour quels bénéficiaires ?
22 Juin 2018
Si la couverture maladie universelle couvre la plus grande partie des dépenses de santé, la couverture maladie complémentaire (Cmu-C) prend, elle, en charge la part restante. Mais qui peut en bénéficier, et comment en faire la demande ?
La couverture maladie universelle complémentaire (Cmu-C) donne droit à la prise en charge de la part complémentaire de vos dépenses de santé. Exemple : vous allez consulter votre généraliste qui vous facture 25 euros. Sur cette somme, 17,50 euros seront remboursés par l’Assurance maladie, et 7,50 euros seront pris en charge par la Cmu complémentaire – de même que l’euro de participation forfaitaire, remboursé, lui aussi, car les bénéficiaires en sont exonérés. Au final, grâce à la couverture complémentaire, vous ne paierez rien.
La Cmu-C inclut des forfaits de prise en charge pour les soins dentaires, les lunettes, et les prothèses auditives. Aucun dépassement d’honoraire ne peut être facturé, et en cas d’hospitalisation, le forfait journalier est pris en charge sans limitation de durée. Autre avantage non négligeable, avec la Cmu-C, vous ne faites pas l’avance des frais.
Pour en bénéficier, il faut remplir trois conditions. Avoir la nationalité française ou être titulaire d’un titre de séjour (ou bien avoir entamé les démarches de demande dans les deux cas). Il faut également demeurer en France métropolitaine ou en Guadeloupe, Martinique, Guyane, à Saint-Martin, Saint-Barthélemy ou la Réunion depuis plus de trois mois de manière stable. Dernière condition : vos ressources ne doivent pas dépasser un certain plafond. Le site de la Cmu vous permettra de connaître le seuil applicable.
A noter, les bénéficiaires du Rsa et les membres de leur foyer ne relèvent pas de cette condition de ressources. Enfin, si vous dépassez ce seuil, vous pouvez peut-être bénéficier tout de même d’une aide au paiement d’une complémentaire santé. Renseignez-vous sur le site de l’Assurance maladie.
Pour faire votre demande, rien de plus simple. Téléchargez le formulaire sur le site de la Cmu, complétez-le en suivant les instructions, joignez toutes les pièces justificatives demandées et envoyez votre demande à la caisse d’Assurance maladie. Le délai de traitement varie de un à deux mois.
La Cmu-C inclut des forfaits de prise en charge pour les soins dentaires, les lunettes, et les prothèses auditives. Aucun dépassement d’honoraire ne peut être facturé, et en cas d’hospitalisation, le forfait journalier est pris en charge sans limitation de durée. Autre avantage non négligeable, avec la Cmu-C, vous ne faites pas l’avance des frais.
Pour en bénéficier, il faut remplir trois conditions. Avoir la nationalité française ou être titulaire d’un titre de séjour (ou bien avoir entamé les démarches de demande dans les deux cas). Il faut également demeurer en France métropolitaine ou en Guadeloupe, Martinique, Guyane, à Saint-Martin, Saint-Barthélemy ou la Réunion depuis plus de trois mois de manière stable. Dernière condition : vos ressources ne doivent pas dépasser un certain plafond. Le site de la Cmu vous permettra de connaître le seuil applicable.
Joindre toutes les pièces justificatives
A noter, les bénéficiaires du Rsa et les membres de leur foyer ne relèvent pas de cette condition de ressources. Enfin, si vous dépassez ce seuil, vous pouvez peut-être bénéficier tout de même d’une aide au paiement d’une complémentaire santé. Renseignez-vous sur le site de l’Assurance maladie.
Pour faire votre demande, rien de plus simple. Téléchargez le formulaire sur le site de la Cmu, complétez-le en suivant les instructions, joignez toutes les pièces justificatives demandées et envoyez votre demande à la caisse d’Assurance maladie. Le délai de traitement varie de un à deux mois.
Pour aller plus loin
- Présentation de la Cmu-C sur le site de la Cmu
- « CMU-C et aides financières » sur le site de l’Assurance maladie
Nos articles
- « Aide à l'acquisition d'une complémentaire santé (Acs) : mode d'emploi »
- « Handicap : les conseils pour être bien remboursé »
- « CMU-C et aides financières » sur le site de l’Assurance maladie
Nos articles
- « Aide à l'acquisition d'une complémentaire santé (Acs) : mode d'emploi »
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Mots clés :
Assurance maladie - couverture maladie universelle (Cmu) - couverture maladie universelle complémentaire (Cmu-C) - revenu modeste - santé