Comment déceler une fausse couche ?
13 Avril 2018
Dans 10 % des grossesses, le risque de fausse couche précoce est réel. Quels symptômes doivent vous alerter ? Que faire en cas de doute ? Vies de famille fait le point.
Lorsqu’on est enceinte, il est naturel de s’interroger sur le bon déroulement de sa grossesse et d’avoir des craintes. Parmi celles-ci : la fausse couche précoce (Fcp) qui survient généralement au cours du premier trimestre, avant la quatorzième semaine d’aménorrhée.
Cette fausse couche concerne une grossesse sur dix. Toutefois, cette fréquence est difficile à évaluer car certaines passent inaperçues. Parfois, en effet, la patiente ne se sait pas enceinte et la fausse couche survient au moment de ses règles.
« Les anomalies chromosomiques sont les causes les plus fréquentes avec 50 à 70 % des Fcp, explique le docteur Maïté Smail, chef de clinique au CHU d’Angers (Maine-et-Loire). Elles représentent un processus de sélection naturelle. Le risque de récurrence de ces anomalies est faible. Il peut également s’agir d’une grossesse arrêtée précoce qui correspond à un arrêt de l’activité cardiaque de l’embryon. »
Enfin, la fausse couche tardive survient entre quatorze et vingt-deux semaines d’aménorrhée. Elle est plus rare et ne concerne qu’1 % des grossesses.
Les principaux symptômes pouvant faire penser à une fausse couche sont des douleurs pelviennes et des saignements. Leur intensité varie d’une femme à l’autre. Parfois, il n’y a cependant aucun signe avant-coureur, notamment pour les grossesses arrêtées.
Attention également, des saignements peuvent survenir sans pour autant être le signe d’une fausse couche. « En début de grossesse, ils sont fréquents. La plupart des patientes qui font une fausse couche vont en avoir. Mais toutes les patientes qui ont des saignements ne vont pas faire une fausse couche précoce », rassure le docteur Smail.
Dans tous les cas, il faut consulter en urgence un gynécologue. Celui-ci pourra alors réaliser une échographie pour préciser le caractère endo-utérin de la grossesse, la taille du sac gestationnel, la présence ou non d’un embryon avec ou sans activité cardiaque perçue. Si une femme enceinte est confrontée à deux ou trois fausses couches précoces consécutives, elle doit consulter son gynécologue pour effectuer un bilan médical complet.
Cette fausse couche concerne une grossesse sur dix. Toutefois, cette fréquence est difficile à évaluer car certaines passent inaperçues. Parfois, en effet, la patiente ne se sait pas enceinte et la fausse couche survient au moment de ses règles.
« Les anomalies chromosomiques sont les causes les plus fréquentes avec 50 à 70 % des Fcp, explique le docteur Maïté Smail, chef de clinique au CHU d’Angers (Maine-et-Loire). Elles représentent un processus de sélection naturelle. Le risque de récurrence de ces anomalies est faible. Il peut également s’agir d’une grossesse arrêtée précoce qui correspond à un arrêt de l’activité cardiaque de l’embryon. »
Enfin, la fausse couche tardive survient entre quatorze et vingt-deux semaines d’aménorrhée. Elle est plus rare et ne concerne qu’1 % des grossesses.
Au moindre doute, rendez-vous chez un gynécologue
Les principaux symptômes pouvant faire penser à une fausse couche sont des douleurs pelviennes et des saignements. Leur intensité varie d’une femme à l’autre. Parfois, il n’y a cependant aucun signe avant-coureur, notamment pour les grossesses arrêtées.
Attention également, des saignements peuvent survenir sans pour autant être le signe d’une fausse couche. « En début de grossesse, ils sont fréquents. La plupart des patientes qui font une fausse couche vont en avoir. Mais toutes les patientes qui ont des saignements ne vont pas faire une fausse couche précoce », rassure le docteur Smail.
Dans tous les cas, il faut consulter en urgence un gynécologue. Celui-ci pourra alors réaliser une échographie pour préciser le caractère endo-utérin de la grossesse, la taille du sac gestationnel, la présence ou non d’un embryon avec ou sans activité cardiaque perçue. Si une femme enceinte est confrontée à deux ou trois fausses couches précoces consécutives, elle doit consulter son gynécologue pour effectuer un bilan médical complet.
Pour aller plus loin
- « La fausse couche » sur le site de l’Assurance maladie
- « Suivi et orientation de la femme enceinte » sur le site de l’Assurance maladie
Nos articles
- « Suivi de grossesse : les examens incontournables »
- « La fécondation in vitro au soutien des couples »
- « Les aliments à éviter pendant la grossesse »
- « Suivi et orientation de la femme enceinte » sur le site de l’Assurance maladie
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